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记者金汉青通讯员丁凯图文无关(图片来源于视觉中国)绍兴市民李先生怎么也想不到,他反复中风的原因居然会在心脏上。一个早在婴儿时期就该闭合的孔,医院专家通过介入手术将其封堵上,才让李先生摆脱困扰。反复中风,竟“祸”起心脏40多岁的李先生最近几年多次发生中风,虽然每次病情不是很严重,但给他和家人的生活带去很大影响。这一次,李先生医院神经内科吴承龙主任医师。经过专家会诊和各项检查,终于发现了病因——卵圆孔未闭——一种先天性心脏病。卵圆孔是人类心脏心房间隔里的一个小的通道,一般在婴儿出生后一年内会自行闭合,而李先生的卵圆孔从出生后一直都没有自行闭合。大多数卵圆孔未闭没有症状,甚至有的人做心电图、普通的心脏彩超都不能发现。不过,少数卵圆孔未闭的人,随着年龄和体重的增加会出现症状,主要表现为活动后胸闷、气短、心悸等,严重者可有心功能不全、肺动脉高压等相关症状。据了解,成年人卵圆孔未闭的发生率为20%-25%,它与偏头痛、脑栓塞、缺血性脑卒中等疾病有着密切关系。对于50岁以下的不明原因脑卒中患者或有先兆性偏头痛患者,就需要特别注意卵圆孔未闭的检查,以使治疗更有针对性。“补心术”在心脏里“撑伞”明确病因后,医院心内科、神经内科、超声科、特检科和康复科共同协作,为李先生实施了卵圆孔未闭介入封堵术。手术持续大约四十多分钟,医生通过导丝引导,成功将封堵伞送达预定位置,堵住缺口。如今,李先生已经康复出院。“目前,可以通过药物、外科手术和介入封堵的方法进行卵圆孔未闭合的治疗。近年来的临床实践证明,介入封堵的方法以其手术时间短、创伤小等优势渐渐受到青睐,该方法安全、有效、可行,能够有效预防脑卒中的发生,对于部分偏头痛患者也有显著疗效。”该院心内科池菊芳主任医师介绍说。据了解,卵圆孔未闭介入封堵手术已经在医院常态化开展,完成的手术量排行全国前十,这也标志着该院对于该病的整体筛查、诊断及治疗水平在国内处于领先地位。据统计,今年1-9月,已经有50多位患者受益。
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